Una din marile realizari ale societatii in care traim este regimul de asigurari medicale, care este prezent in buzunarele dumneavoastra sub forma unei carti de plastic, avand pe fundal un frumos rasarit de soare (sau un apus, dupa cum il vede fiecare). Cartea de asigurari medicale pe care ne-o ofera RAMQ serveste, in principal, la acoperirea cheltuielilor de spitalizare sau a serviciilor profesionale medicale considerate ca necesare, pe intregul teritoriu al provinciei.
Dar multi dintre noi ne deplasam atat in interiorul Canadei, cat si in exterior – cateodata cu probleme de serviciu, altadata in vacante. Ce se intampla daca ne imbolnavim sau avem un accident atunci cand suntem in afara granitelor provinciei Québec? Cat de mult ne protejeaza acest sistem guvernamental de asigurari? Pentru ca informatia cea mai buna o gasim la sursa, am intrat pe site-ul regiei, la adresa: www.ramq.gouv.qc.ca si iata ce-am aflat, printre altele.
Pentru a continua sa fiti asigurati si in exteriorul Québecului, absenta dvs. nu trebuie sa fie mai mare de 183 de zile pe an calendaristic. Excursiile de 21 de zile sau mai putin nu intra in acest calcul. In unele cazuri particulare – de exemplu, al persoanelor aflate la exterior pentru continuarea studiilor sau pentru stagii, ori al celor care lucreaza pentru guvernul Québecului sau pentru un organism cu scop non-lucrativ – RAMQ plateste 100% cheltuielile necesare in caz de urgenta (boala sau accident). Pentru situatiile medicale considerate non-urgente, regia asigura doar 75% din cheltuielile de spitalizare. Pentru asta, trebuie sa avizati RAMQ inainte de plecare si sa prezentati documente care sa ateste motivul plecarii (dovada de stagiu, contractul de munca etc.)
Dar sa vedem ce se intampla cu cei ce pleaca in vacanta sau chiar la tratamen intr-o alta provincie canadiana. In acest caz, Regia va rambursa cheltuielile medicale pana la concurenta propriilor tarife. Daca medicul va accepta cartea de asigurare medicala (se mai intampla), nu aveti nimic de platit. Daca nu, trebuie sa platiti onorariile si sa cereti rambursarea la intoarcere. In caz de spitalizare, conform unei intelegeri inter-provinciale, atat cartea de asigurare medicala din Québec, cat si celelalte carti provinciale sunt acceptate in toata Canada. Atunci cand boala sau accidentul se intampla in afara Canadei, serviciile medicale profesionale sunt rambursate pana la concurenta tarifelor aplicate in Québec. Pentru spitalizare, rambursarea consta intr-un maxim de 100$ pe zi, iar asta doar pentru internari sau interventii consi-derate urgente. Medicamentele cumparate din exteriorul Québecului, chiar daca au fost prescrise de un medic, nu sunt rambursate si nici cheltuielile de transport cu ambulanta.
Pentru a intelege mai bine functio-narea programelor de rambursare, sa luam exemplul lui Vasile, care a reusit sa-si fractureze tibia, in vacanta, in Florida. Spitalizarea l-a costat 2.477$ – RAMQ a rambursat 50$. Serviciile medicale profesionale l-au costat 2.202$ – RAMQ a rambursat 120$. Deci Vasile a trebuit, pana la urma, sa suporte din propriul buzunar frumoasa suma de 4.509$ (valorile sunt in dolari canadieni).
Nota scrisa marunt in josul paginii – care m-a determinat sa va povestesc toate astea – suna cam asa: inainte de a pleca din Québec, e foarte important sa contractati o asigurare privata, ce va va acoperi in totalitate sau in parte cheltuielile pe care Regia de Asigurari Medicale nu le plateste.
De la mine, multa sanatate si un An Nou cu belsug!
